Heridas y Quemaduras

Heridas y Quemaduras 

HERIDAS
Una herida es cualquier ruptura de la piel u otros tejidos con la consecuente salida de sangre.

CLASIFICACIÓN

1. Abrasivas. Son producidas por fricción o rozamiento contra un objeto áspero, conocidas comúnmente como raspones, estás heridas no sangran en abundancia, pero contienen a menudo tierra o arena y pueden producir infección.
2. Cortantes. Son producidas por objetos con filo como cuchillos, tijeras, este tipo de herida sangra en abundancia y debido a esta característica el peligro de infección se reduce.
3. Lacerantes. Son producidas por contusiones, machucamientos por maquinas, en este tipo de herida la piel, vasos sanguíneos, músculos y tendones son destruidos quedando expuestos al peligro de infección.
4. Punzantes. Son producidas con objetos por punta, como clavos, alambres, astillas, el peligro de infección es muy grande ya que estos objetos están sucios e introducen hasta el fondo suciedad y gérmenes que dificilmente pueden extenderse.

QUEMADURAS

Son lesiones producidas por calor, sustancias químicas, electricidad y radiaciones que causan no solamente destrucción de los tejidos blandos, sino también de los huesos. Las quemaduras llevan consigo un considerable riesgo de infección porque al dañar la piel, reducen la protección que esta proporcionada contra los microbios.
También hay peligro de que se produzca un estado de Shock, ya que el suero se escapa del sistema circulatorio para derramarse por la zona quemada.

CLASIFICACION

Quemaduras de primer grado. Comprometen solo epidermis, presentan eritema o enrojecimiento de la zona afectada.
Quemaduras de segundo grado. (Intradérmica que no comprometen todo el espesor de la dermis). Presentan vesículas, edema y una superficie húmeda, son dolorosas e hipersensibles al tacto leve o aún al movimiento del aire. 

Quemaduras de tercer grado. (Espesor completo de la dermis) Estás quemaduras tienen un aspecto carbonizado, por lo general parecen secas, pueden ser evidentes los vasos trombosados, la superficie quemada es indolora. 

COMO ACTUAR FRENTE A UNA QUEMADURA 

Estos son algunos de los pasos que debemos llevar a cabo a la hora de tratar de dar primeros auxilios a una persona que presente quemaduras:

• La asistencia inmediata del quemado es sencillamente eliminar la causa de la quemadura: apagar las llamas, retirar el producto químico del contacto con la piel…, todo ello para disminuir la agresión térmica. Para apagar las llamas, se debe hacer que la persona ruede.  
• Buscar otras posibles lesiones como hemorragias,fracturas… Se tratará siempre primero la lesión más grave.
• En quemaduras de primer grado, cremas hidratantes y especialmente el aloe vera resultan muy beneficiosas.
• Refrescar la zona quemada: para ello, podemos aplicar agua en abundancia (20-30 minutos) sobre la superficie quemada, evitando que sea muy fría, porque podemos provocarle hipotermia. Previamente, hay que quitar al quemado ropas, joyas y todo aquello que mantenga el calor.
• Envolver la lesión con gasas o paños limpios, humedecidos en agua. El vendaje ha de ser flojo.

QUE NO HACER 

Hay ciertas acciones que en ningún caso se deben llevar a cabo, ya que resultarían dañinas para el enfermo:

• Aplicar pomadas, cremas, pasta dentífrica… sobre la quemadura. Sólo agua.
• Enfriar demasiado al paciente, solamente la zona quemada.
• Dar agua, alcohol, analgésicos… por vía oral.
• Romper las ampollas, pues el líquido que contienen protege de la posible infección. Al romperlas abriríamos una puerta para la entrada de gérmenes.
• Despegar la ropa o cualquier otro elemento que esté pegado a la piel.
• Dejar sola a la víctima. En caso de tener que ir a pedir ayuda, la llevaremos con nosotros, siempre que sus lesiones lo permitan.
• Apagar las llamas de la persona con agua. Siempre se deben apagar haciendo que ruede o cubriéndolas.

COMPLICACIONES 

Las quemaduras son muy peligrosas debido a las complicaciones que pueden acarrear. Una leve quemadura de primer grado no supone una gran amenaza, pero una piel que ha sufrido quemaduras recurrentes puede llegar a causar problemas mayores como puede ser el cancer de piel. Por eso es muy importante prevenirlas con una buena protección solar adecuada a nuestra piel.

En cuanto a quemaduras de segundo y tercer grado, las complicaciones afectan a la mayor parte del organismo, desde dificultad en la respiración hasta daño cardíaco. Por este motivo debemos aprender a reconocerlas con rapidez y actuar con decisión, así no solo prevenimos daños posteriores sino que además podemos salvar una vida.

Cuando nos enfrentamos a un caso de persona con quemaduras, debemos prestar especial atención a las siguientes señales de alarma:

• Si muestra síntomas de shock (inconsciencia, respiración irregular, pulso débil y rápido, boca y labios secos).
• Si tiene quemaduras en la cabeza o el cuello, o si tiene dificultad al respirar (puede haber afectado a órganos internos importantes)
• Si tiene quemaduras en las manos, los pies o la ingle (en cuyo caso es más probable que haya lesiones a los músculos o ligamentos).
• Si la víctima tiene más de 60 años o menos de cinco (los ancianos y niños tienen la piel más vulnerable).

En cualquiera de estos casos se debe evacuar al enfermo a un centro hospitalario con Unidad de Quemados, en posición lateral, para evitar las consecuencias de un posible vómito.